美丽解密 「透视问题肌肤」(PART 1)
立悦皮肤科诊所 院长庄德扬医师
庄医师拥有一张明星脸,第一次见面还以为他是创作歌星林隆璇,令人印象深刻,真的一点也不夸张,能把自己的皮肤照顾的很好,的确很有说服力来教导爱美的女性如何保养,这次的专访将分两次进行,针对主题,庄医师有深入的说明,相信困扰我们已久的问题肌肤,不论就诊看医与居家保养都能有正确的观念,爱闹脾气的肌肤都会乖乖听话!
德研思dermaviduals今天来到立悦皮肤科诊所专访院长庄德扬医师,首先我们来介绍庄德扬医师,庄医师为皮肤专科医师也是台大医院皮肤部接触性皮肤炎特别门诊主治医师,有丰富的学术与临床经验,对于每位就诊的病患都详细说明病症与如何治疗,医病关系非常的好。
接著请庄医师简单介绍创立立悦皮肤科诊所的初衷:
我们创立这诊所主要是希望提供民众一个轻鬆就医的环境,减少医病之间紧张的感觉,希望大家到诊所,不管是看皮肤健保疾病还是美容医学谘询,都能放轻鬆与医师好好讨论看自身的需求与自身的问题在哪裡,我们能提供什麽治疗,这些治疗对你的好处与坏处是什麽,充分的讨论之后再决定你需要做那些事情,不要一开始就像一些诊所疯狂的推销,导致常常买了一堆不需要的疗程,所以我们希望大家把诊所当作一个很轻鬆的地方,真正与医师好好讨论你的需求,基于这个理念创立这个诊所。
好的,我们今天的专访主题美丽解密「透视问题肌肤」,现在,问题肌肤的人非常的多,藉由这次专访能针对问题肌肤专属的保养方式与如何慎选保养品,邀请庄医师为我们详细说明。
请问庄医师:
Q:何谓问题肌肤呢?
A:我们的皮肤有表皮层、真皮层,当然还有毛髮、汗管、血管、神经之类,所以问题肌肤是当你在洗脸或擦保养品时候会有刺激敏感、刺痛或痒的情况下,这皮肤就是有问题,通常会有这种状况,其皮肤本身有发炎的现象,比如脂漏性皮肤炎,就是造成皮肤表皮和真皮的发炎反应或是酒糟性的问题,酒糟肌肤就是下面血管过度敏感扩张造成皮肤处于接近发炎的状态,当然偶尔还有像是异位性皮肤炎、青春痘肌肤的皮肤,当在发炎反应很强的时候,擦本来不会刺激的保养品都可能会发炎会有刺激的情况,我们称这状况为问题皮肤的状况。
Q:这些问题肌肤是否与角质层受损有关呢?
A:基本上来说皮肤的角质层它是最重要的一层,它抵御外来的物质,外来的物质不容易穿透到表皮层的底层,不容易到表皮层的底层进而下一层基底膜更不容易下去到真皮层。角质层受损的情况下这些刺激性的物质可以穿透很大量到表皮层底层甚至进入真皮层,这时候皮肤原本可以抵抗外来刺激物质就变得很脆弱。
Q:解决问题肌肤的第一步,是否可从正确的清洁开始?
A:其实皮肤的保养不管是清洁、保湿、防晒都是很重要的基础功夫,这些功夫做得好,可以帮助皮肤恢复正常的生理功能,做的过度或做的不好,反而造成皮肤的伤害。当然,第一步清洁是正确的,清洁是最重要的,有些人觉得皮肤太油,把脸洗得过度造成皮肤的伤害,或是不太喜欢洗脸造成皮肤油脂堆积过多,这些都是不正确的行为。
Q:一般洗脸都会将洗剂倒在掌心加水搓出泡沫后在脸上按摩,这样的方式是正确的吗?
A:其实你看,这样洗的方式,是在洗手,洗完手把手上的葬污又往到脸上涂一涂,第一,洗面乳的去污能力会在手上折损大半,剩下的再去涂脸上,其清洁力已折损一半,所以清洁力不太够,第二,手上的葬污弄出来涂在脸上,会把脸弄得更葬,正确的做法是,一般的洗面乳挤出来之后,会挤在一隻手上,对一半之后直接涂在脸上,搓出泡沫即可。如果是慕斯型,挤出来是慕斯,分一半直接脸上涂抹就可以了,洗完脸之后,用温偏凉的水冲掉就好,因为水温度越高,界面活性剂强度越强,越强的界面活性剂常常会洗去不该洗去的皮肤油脂造成皮肤问题。
Q:另外,我相信庄医师应该在门诊的患者中常有分不清过敏或敏感?其实也是所有的民众无法辨识是用产品过敏还是自身皮肤的敏感呢?
A:依看诊的经验用口语化的方式与民众讨论皮肤敏不敏感,他可以用过敏,过敏在我们的诠释应该说「过度敏感」,因为真正的过敏反应在医学上是我碰到这个东西只要一丁点几天后产生过强的免疫反应之后,产生局部红肿的情况这才是真正的过敏。
「接触性皮肤炎」有分「接触性刺激性皮肤炎」与「接触性过敏性皮肤炎」,介绍刺激性皮肤炎只要碰到一定的量就会产生很强的发炎反应这就是刺激性,这东西移除就没事,这就是刺激性皮肤炎,过敏性只要碰到一点点就引起很强的反应就是过敏性皮肤炎。
基本上与民众讨论这些问题不需要解释这麽详细,会造成无法理解,直接告知你的皮肤现在处于「过度敏感」的情况,「过度敏感」的情况,通常是脂漏性皮肤炎、酒糟性皮肤炎,就是角质层受损,底下正在发炎,所以,本来擦在表面上的东西,比如擦精华液或乳液在正常的皮肤下角质层是完整的情况下,比如擦上100%浓度到下面只剩下10%浓度,这个浓度皮肤的基底层是可以承受的,但如果角质层受损无法有好的抵御的情况下,擦上面100%浓度到下面可能是40~50%浓度,这个浓度对皮肤底层来说太强太刺激,这个情况下是你的皮肤「过度敏感」了,对暂时性造成刺激性的反应,有些人在皮肤觉得乾乾屑屑时是脂漏性皮肤炎或酒糟正在发作时候,你敷了一些面膜之后,敷完之后整个红肿起来,一般民众都会说我「过敏」了,其实医师当然知道皮肤是「过度敏感」了,这时候敷的东西可能刺激了皮肤,这时候我们会与民众讨论,这东西你以前用过吗?你以前用过,现在用有问题,其实你的皮肤的状况是不好的,皮肤的状况是不好的时候用这些东西是太不适合,如果这个东西是你从未使用过,皮肤状况也是好的,要视敷上去拿下来过一会就肿起来,还是过二三天才肿起来,这时候需进一步检视是否过敏性皮肤炎,如果真的是过敏,我们需要做切肤测试,如果只是刺激性皮肤炎,我们会解释,这东西真的不适合你,如果十个人中有三四人以上有这样的情况就是产品的问题,可是如果十个人中只有一二个人有这个问题,通常是皮肤暂时肤况不好的问题。
庄医师的解说浅显易懂,是不是觉得意犹未尽呢?
这次的内容很精彩吧!下次的专访内容会让你更印象深刻更有收获。